Volumen 2: Num. 1, enero de 2005
ESTUDIO COMUNITARIO
Poniendo los problemas sanitarios actuales en
primer plano en la colectividad: La expansión de
la función de las coaliciones sanitarias en la comunidad
Joel S. Meister, PhD, Jill Guernsey de
Zapien
Citas sugeridas para este
artículo: Meister JS, Guernsey de Zapien J. Poniendo los problemas sanitarios actuales en
primer plano en la colectividad: La expansión de
la función de las coaliciones sanitarias en la comunidad. Prev Chronic Dis
[serial online] 2005 Jan [date cited]. Available
from: URL: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
jan/04_0080_es.htm.
REVISI�N PARITARIA
Resumen
Antecedentes
Las condiciones sistémicas, ambientales y
socioeconómicas crean el contexto en el que los miembros de
la comunidad tratan sus preocupaciones relacionadas con la
salud. Por lo tanto, ser�a necesario que las intervenciones para la prevención
comunitaria exhaustiva de las enfermedades crónicas trataran los problemas
que, en la regi�n o en
la integralidad de la comunidad, influyen en los comportamientos asociados con
las enfermedades crónicas.
Contexto
En dos comunidades a lo largo de la frontera de Arizona y
México, las coaliciones de la comunidad que administraban
una intervención exhaustiva de control y prevención de
la diabetes expandieron su asociación para transformarse en
coaliciones de presi�n pol�tica y de gestor�a e intercesi�n
con amplia representaci�n en la comunidad. Estas coaliciones, llamadas
Special Action Groups (SAG o Grupos Especiales de Acción),
identificaron y dieron prioridad a los problemas actuales que
directa o indirectamente afectan la actividad física o la
nutrición.
Métodos
Las escuelas locales fueron uno de los focos de las actividades de
gestor�a. Se
implantó el índice de sanidad escolar de los Centros
para el Control y la Prevención de Enfermedades como parte
de la intervención general; los SAG respaldaron las escuelas
al recomendar más programas de educación física,
la remoción de las máquinas expendedoras o la
sustitución de más opciones saludables en las
máquinas expendedoras y cambios en los programas de
educación de la salud.�En la colectividad en el sentido más amplio, los
SAG promovieron las oportunidades de salir a caminar y en
bicicleta, la planificación a largo plazo por parte de sus ciudades y
condados y las opciones de alimentos saludables en las tiendas de
comestibles.
Las tácticas de recomendación incluían, entre
otras, la asistencia y realización de presentaciones en el
municipio, en el concejo escolar, en parques y lugares de
esparcimiento, y en reuniones de la comisión de
planificación y zonificación; la participación en
comisiones de planificación de largo alcance; la
organización de un foro anual de la comunidad para los
funcionarios electos y designados; y la presentaci�n de alimentos saludables
junto con demostraciones de cocina en
los mercados locales.
Consecuencias
Despu�s de tres a�os, los SAG pudieron documentar la evoluci�n que se
produjo en los problemas y las prácticas locales
atribuibles a sus actividades.
Interpretación
Los SAG contribuyeron a los cambios del sistema en sus
comunidades y lograron obtener nuevos recursos que apoyan los
comportamientos protectores. Además, el propio proceso de
gestor�a y los resultados obtenidos brindaron un
intenso refuerzo positivo para todos los participantes en esta intervención exhaustiva
en la lucha contra la diabetes.