Volume 2 : N^o 4, octobre 2005

RECHERCHE ORIGINALE
Le co�t des soins m�dicaux associ� � l�inactivit� physique, l�exc�s de poids, et l�ob�sit�

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Louise H. Anderson, MS, Brian C. Martinson, PhD, A. Lauren Crain, PhD, Nicolaas P. Pronk, PhD, Robin R. Whitebird, PhD, Lawrence J. Fine, MD, DrPH, Patrick J. O�Connor, MD, MPH

R�f�rence sugg�r�e pour cet article : Anderson LH, Martinson BC, Crain AL, Pronk NP, Whitebird RR, Fine LJ, et al. Le co�t des soins m�dicaux associ� � l�inactivit� physique, l�exc�s de poids, et l�ob�sit�. Prev Chronic Dis [publication en s�rie en ligne] octobre 2005 [date de la r�f�rence]. Disponible sur l'Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
oct/04_0118_fr.htm.

�VALU� PAR LES PAIRS 

R�sum�

Introduction
L�inactivit� physique, l�exc�s de poids et l�ob�sit� sont associ�s � une morbidit� et une mortalit� accrues. Cette �tude vise � estimer la proportion totale du co�t des soins m�dicaux associ�e � l�inactivit� physique, l�exc�s de poids et l�ob�sit� parmi les populations des �tats-Unis �g�es de 40 ans ou plus.

M�thodes
Un mod�le de pr�diction du co�t des soins m�dicaux a �t� �labor� � partir de donn�es issues d�un ensemble des 8000 abonn�s � une assurance m�dicale, �g�s de 40 ans ou plus. La d�finition des cellules du mod�le comprenait l��tat de l�activit� physique, l�indice de la masse corporelle, l��ge, le sexe, le tabagisme et une s�lection de maladies chroniques. Le co�t total des soins m�dicaux a �t� estim� moyennant multiplication du pourcentage de la population de chaque cellule par les co�ts estim�s de chaque cellule. Des estimations hypoth�tiques ont �t� calcul�es moyennant re-classification de tous les sujets comme actifs sur le plan physique et de poids normal tout en laissant les autres caract�ristiques inchang�es. Les co�ts associ�s � l�inactivit� physique, l�exc�s de poids et l�ob�sit� ont ensuite �t� calcul�s comme la diff�rence entre les co�ts du profil courant des risques et le co�t total hypoth�tique. Les pourcentages estim�s de la population nationale ont �t� d�riv�s � partir des donn�es de l�Enqu�te Nationale par Interview sur la Sant� (National Health Interview Survey), et ces estimations ont �t� multipli�es par les co�ts estim�s de chaque cellule � partir de l�analyse des soins couverts par l�assurance m�dicale.  

R�sultats
L�inactivit� physique, l�exc�s de poids et l�ob�sit� �taient associ�s � 23 % du co�t des soins de l�assurance m�dicale (intervalle de confiance [IC] de 95 %, 10 %�34 %) et � 27 % du co�t des soins m�dicaux nationaux (IC de 95 %, 10 %�37 %). Bien que les co�ts associ�s � ces facteurs de risque �taient les plus �lev�s pour les personnes les plus �g�es (65 ans ou plus), et pour les personnes atteintes de maladies chroniques, presque la moiti� de l�ensemble des co�ts a �t� g�n�r�e par le groupe �g� de 40 � 64 ans sans maladies chroniques.

Conclusion
Les co�ts associ�s � l�inactivit� physique, l�exc�s de poids et l�ob�sit� constituent une part importante de l�ensemble des d�penses des soins m�dicaux. Ces r�sultats soulignent l�importance d�une prise  prendre en charge de ces facteurs de risque parmi tous les segments de la population.