Joanne E. Wilkinson, MD, MSc; Larry Culpepper, MD, MPH
Citaci�n sugerida para este art�culo: Wilkinson
JE, Culpepper L. Asociaci�n entre las pruebas de detecci�n de c�ncer
colorrectal y el control glic�mico en personas con diabetes, Boston,
Massachusetts, 2005-2010. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A82.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0196_es.htm. Accessed [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci�n
Estudios recientes indican un aumento del riesgo de c�ncer colorrectal
en las personas con diabetes. Sin embargo, es posible que estas personas
tengan tasas inferiores de pruebas de detecci�n de c�ncer colorrectal que
las personas sin diabetes. Hay escasos datos disponibles sobre los factores
asociados a la ausencia de pruebas de detecci�n en personas con diabetes.
Nuestro objetivo fue describir los factores asociados a la ausencia de
pruebas oportunas para la detecci�n del c�ncer colorrectal en las personas
con diabetes.
M�todos
Analizamos una base de datos de registros m�dicos electr�nicos de m�s de
6,000 pacientes de 50 a�os o mayores con diabetes y que fueron atendidos en
un sistema hospitalario importante de Boston, Massachusetts. Comparamos a
los pacientes con pruebas oportunas para la detecci�n del c�ncer colorrectal
frente a quienes no las tuvieron, seg�n distintas variables, incluido el
control glic�mico, expresado como el promedio de hemoglobina A1c (HbA1c). Se
realizaron an�lisis bivariados con pruebas χ2 y t para las
medias, cuando correspond�a. Se us� regresi�n log�stica para determinar la
asociaci�n independiente de las variables con la falta de pruebas de
detecci�n.
Resultados
Los pacientes con bajo control glic�mico (promedio de HbA1c >8.5%)
presentaron una probabilidad mayor de no haberse hecho la prueba de
detecci�n para el c�ncer colorrectal que quienes ten�an un buen control
glic�mico, a�n despu�s de ajustar por cantidad de consultas de atenci�n
primaria. Los pacientes con menos de 20 consultas de atenci�n primaria en 5
a�os presentaron una probabilidad mayor de no haberse hecho las pruebas de
detecci�n que quienes hab�an ido a m�s consultas.
Conclusi�n
El control glic�mico parece estar asociado de manera independiente a la
probabilidad de realizaci�n de pruebas de detecci�n de c�ncer colorrectal.
Las investigaciones futuras y la atenci�n m�dica individual deben centrarse
en las personas con un control precario de la diabetes.
