Volumen 8: N.o 3, mayo de 2011
R. Charon Gwynn, PhD; Magdalena Berger, MPH; Renu K. Garg, MPH;
Elizabeth Needham Waddell, PhD; Robyn Philburn, MPH; Lorna E. Thorpe, PhD
Citaci�n sugerida para este art�culo: Gwynn RC,
Berger M, Garg RK, Waddell EN, Philburn R, Thorpe LE. Medici�n de adiposidad
y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, Encuesta de Salud y
Nutrici�n de la Ciudad de Nueva York, 2004. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A58.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/may/10_0058_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci�n
El �ndice de masa corporal (IMC) y los indicadores de adiposidad central
se han asociado a los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV),
pero a�n no existe consenso sobre cu�l de estas mediciones predice el riesgo
de ECV de manera m�s �ptima y se puede aplicar mejor a diferentes razas o
grupos �tnicos. Buscamos caracterizar el exceso de adiposidad en los adultos
de Nueva York y evaluar la posible asociaci�n entre m�ltiples indicadores de
adiposidad y riesgo de ECV seg�n la raza o el grupo �tnico.
M�todos
La Encuesta de Salud y Nutrici�n de la Ciudad de Nueva York (NYC HANES)
es una encuesta poblacional de adultos no institucionalizados de 20 a�os de
edad o mayores que viven en la ciudad de Nueva York. Comparamos la
prevalencia de obesidad (IMC ≥30 kg/m2), circunferencia de
cintura elevada (>102 cm para los hombres, >88 cm para las mujeres) y una
relaci�n elevada entre cintura y estatura (≥0.5) para participantes de la NYC HANES 2004 (n = 1,912) y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici�n
2003-2004 (n = 4,075). Se utiliz� el m�todo de regresi�n log�stica para
evaluar la posible asociaci�n entre cada uno de estos indicadores de exceso
de adiposidad y factores de riesgo de ECV (diabetes, intolerancia a la
glucosa en ayunas, hipertensi�n arterial e hipercolesterolemia), en general
y seg�n la raza o el grupo �tnico.
Resultados
La prevalencia de obesidad en los participantes de la NYC HANES fue del
26% y la de la circunferencia de cintura elevada fue del 46%, ambas cifras
significativamente inferiores a las estimaciones nacionales (31% y 52%,
respectivamente), mientras que la prevalencia de la relaci�n elevada entre
cintura y estatura fue superior (82% frente a 79%). La mayor�a de las
mediciones de exceso de adiposidad present� una asociaci�n significativa con
todos los factores de riesgo de ECV. No surgi� ninguna medida de exceso de
adiposidad que sobresaliera de manera constante como el valor m�s predictivo
de riesgo de ECV en la poblaci�n general, ni tampoco seg�n la raza o el
grupo �tnico.
Conclusi�n
En comparaci�n con los hallazgos a nivel nacional, la Ciudad de Nueva York
tiene una prevalencia inferior de obesidad y de circunferencia de cintura
elevada, pero una prevalencia superior de relaci�n elevada entre cintura y
estatura. Tal vez sea necesario realizar m�s estudios de investigaci�n
acerca de la medida �ptima de adiposidad para pronosticar el riesgo de ECV
en poblaciones de todas las razas o grupos �tnicos.