Volumen 8: N.o 3, mayo de 2011
Diana Redwood, MS, MPH; Larry Holman, MS; Sharon Zandman-Zeman, RN, MSW;
Tom Hunt, MD; Leah Besh; Wanda Katinszky, RN, MSW
Citaci�n sugerida para este art�culo: Redwood D,
Holman L, Zandman-Zeman S, Hunt T, Besh L, Katinszky W. Colaboraci�n para
aumentar el n�mero de pruebas de detecci�n de c�ncer colorrectal en
pacientes de bajos ingresos sin seguro m�dico. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A69.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/may/10_0155_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Antecedentes
El c�ncer colorrectal es la segunda causa de muerte por c�ncer en los
Estados Unidos. Las pruebas de detecci�n de c�ncer colorrectal permiten la
prevenci�n a trav�s de la extracci�n de lesiones precancerosas y hallazgo de
c�nceres incipientes.
Contexto comunitario
Ride for Life Alaska (RFL), una organizaci�n sin fines de lucro
que recaba fondos para el combate contra el c�ncer, y el Centro de Salud
Vecinal de Anchorage (ANHC), el organismo de salud comunitaria m�s grande de
Alaska, lanzaron una iniciativa conjunta para proporcionar pruebas de
detecci�n de c�ncer colorrectal y programas de alcance a personas de
diversos or�genes �tnicos residentes en Anchorage, Alaska, o sus
alrededores, de bajos ingresos y sin seguro m�dico o con cobertura
insuficiente.
M�todos
RFL y ANHC entablaron alianzas con gastroenter�logos, consultorios
m�dicos y centros de patolog�a para que ofrecieran servicios de detecci�n de
c�ncer colorrectal en forma gratuita o a bajo costo. La convocatoria para
los pacientes se distribuy� a trav�s de letreros en la cl�nica, volantes y
el sitio de Internet de la ANHC.
Resultados
Hubo un aumento en el n�mero de pruebas de detecci�n del c�ncer
colorrectal en esta poblaci�n. Durante 2007-2009, se proporcionaron 2,561
pruebas inmunoqu�micas de sangre oculta en heces a los pacientes, de las
cuales 1,558 fueron realizadas por completo (61%); 24% tuvieron resultados
positivos. Diecis�is gastroenter�logos, 4 consultorios m�dicos y 2
laboratorios ofrecieron 111 colonoscopias de seguimiento y servicios
anatomopatol�gicos a pacientes identificados a trav�s del programa de
detecci�n del c�ncer colorrectal que no ten�an otros recursos para buscar
atenci�n m�dica de seguimiento.
Interpretaci�n
Este programa proporciona un modelo para aprovechar los escasos recursos
disponibles para la detecci�n al aglutinar a varios aliados con el fin de
aumentar los ex�menes de detecci�n del c�ncer colorrectal. Las
recomendaciones para quienes busquen iniciar programas similares son contar
con memorandos de entendimiento y una definici�n clara del trabajo de todas
las personas y organizaciones participantes para evitar demoras en la
implementaci�n del programa; contratar a un coordinador de manejo del
paciente que se encargue de la atenci�n m�dica de seguimiento y que colabore
con los consultorios m�dicos; e identificar a patrocinadores programa que
tengan dinamismo y perseverancia para establecer tales alianzas.
