Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
Thomas E. Kottke, MD, MSPH; Lina Jancaityte, MD; Abdonas Tamosiunas, PhD;
Vilius Grabauskas, DrSc
Citaci�n sugerida para este art�culo: Kottke TE,
Jancaityte L, Tamosiunas A, Grabauskas V. Predicci�n del impacto de las
iniciativas de prevenci�n y tratamiento de cardiopat�as en la mortalidad en
Lituania, un pa�s de ingresos medios. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A139.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0198_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci�n
Los programas de prevenci�n de enfermedades compiten por los escasos
recursos disponibles con los programas de tratamiento. Este an�lisis predice
el impacto de las iniciativas de prevenci�n y tratamiento de cardiopat�as en
Lituania, una naci�n b�ltica de ingresos medios con 3.3 millones de
habitantes.
M�todos
Para realizar este an�lisis, utilizamos datos de estudios cl�nicos, del
registro civil lituano, del registro de Monitorizaci�n de las tendencias y
determinantes de las enfermedades cardiovasculares (MONICA, por sus siglas
en ingl�s) de Kanuas, del hospital de la Universidad de Kaunas y de los
Estados Unidos, cuando no se dispon�a de informaci�n de Lituania. Utilizamos
la reducci�n proyectada en la mortalidad por todas las causas (como muertes
que se pueden posponer) por cada 100,000 personas de 35 a 64 a�os de edad,
como nuestro �ndice de resultado.
Resultados
El n�mero de muertes con posibilidad de posponerse por la prevenci�n y
el control de los factores de riesgo en una poblaci�n sin cardiopat�as
aparentes es de 556.3 (intervalo plausible, 282.3-878.1). El n�mero de
muertes con posibilidad de posponerse en personas con cardiopat�as estables
es de 280.4 (intervalo plausible, 90.8-521.8), 7.0 con un programa de
desfibrilaci�n de acceso p�blico (intervalo plausible, 3.8-8.9), y 119.0
para pacientes hospitalizados (intervalo plausible, 15.9-297.7).
Conclusi�n
A pesar de que las mejor�as en el tratamiento de episodios agudos
beneficiar�n a pacientes en forma individual, el impacto en la poblaci�n
general es modesto. Solo los programas de prevenci�n y control de factores
de riesgo pueden generar marcadas disminuciones en la mortalidad. Las
reducciones significativas de las muertes por causas cardiacas y no
cardiacas aumentan el impacto que tienen el control y la prevenci�n de
riesgos.
