Volumen 8: N.o 5, Septiembre de 2011
Anna P. Schenck, PhD, MSPH; Carrie N. Klabunde, PhD; Joan L. Warren,
PhD; Eric Jackson, MA; Sharon Peacock, MPA; Pauline Lapin, MHS
Citaci�n sugerida para este art�culo: Schenck
AP, Klabunde CN, Warren JL, Jackson E, Peacock S, Lapin P. Consultas al
m�dico y pruebas de detecci�n de c�ncer colorrectal en beneficiarios de
Medicare, Carolina del Norte y Carolina del Sur, 2005. Prev Chronic Dis
2011;8(5):A112.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/sep/10_0227_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducci�n
A muchos pacientes inscritos en Medicare no se les hacen pruebas de
detecci�n del c�ncer colorrectal en los periodos recomendados pese a que
Medicare cubre el costo de estos servicios. Existe muy poca informaci�n
sobre las visitas al m�dico por parte de los beneficiarios de Medicare que
no son examinados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar las consultas
al m�dico de los beneficiarios de Medicare que no reciben servicios de
detecci�n adecuados para identificar las oportunidades que aumenten la
realizaci�n de pruebas de detecci�n del c�ncer colorrectal.
M�todos
Utilizamos informaci�n de Medicare en Carolina del Norte y Carolina del Sur
para comparar el tipo y la frecuencia de las consultas m�dicas que hac�an
los beneficiarios de Medicare a los que se les realizaron o no pruebas de
detecci�n del c�ncer colorrectal en el 2005. El tipo de consulta m�dica se
defini� por la especialidad del m�dico: atenci�n primaria, atenci�n mixta
(m�s de una especialidad, aparte de atenci�n primaria) o atenci�n m�dica no
primaria. Utilizamos modelos de an�lisis multivariados para determinar la
influencia del tipo y frecuencia de las consultas m�dicas en las que se
realizaron pruebas para el c�ncer colorrectal.
Resultados
A cerca de la mitad (46.5%) de los beneficiarios de Medicare no se les
hab�an realizado pruebas adecuadas de detecci�n del c�ncer colorrectal. Del
grupo de beneficiarios no examinados para el c�ncer colorrectal, el 19.8% no
hab�a ido al m�dico en el 2005. Los que acud�an a las consultas de atenci�n
primaria ten�an m�s probabilidad de haberse hecho las pruebas que aquellos
que no fueron a estas consultas. Muchos pacientes de Medicare que hab�an ido
al m�dico de atenci�n primaria no hab�an sido examinados. Los que visitaban
a m�dicos de todas las especialidades ten�an una probabilidad m�s alta de
haberse hecho pruebas de detecci�n del c�ncer colorrectal.
Conclusiones
Identificamos 3 categor�as de beneficiarios de Medicare que no recibieron
atenci�n adecuada sobre pruebas de detecci�n del c�ncer colorrectal: los que
no fueron al m�dico, los que solo fueron al m�dico de atenci�n primaria y
los que hicieron varias visitas a m�dicos de atenci�n primaria y otros
especialistas. Se necesitan distintas estrategias para aumentar las pruebas
de detecci�n del c�ncer colorrectal en cada una de las categor�as de
pacientes de Medicare.
